sanychka: (Фрося ГВ)
Отличный материал по инстинктивному послеродовому поведению новорожденных!
Оригинал взят у [livejournal.com profile] frogswisdom в Новорожденные младенцы и их этикет перед едой
Младенцы вылезают наружу с довольно подробной инструкцией как добыть пищу. Иногда усталость, помятость, засовывание в нос и в горло трубок, невежливая ванна,  одиночество и связанность мешают им действовать немедленно согласно инструкции, тем не менее как только младенец приходит в себя он старается действовать пошагово в соответствии,  чем часто весьма удивляет или обижает собственную мать.
Публикую действия которые порядочный младенец совершит перед едой если у него есть возможность:
-принюхается закрыв глаза
-обследует ближайшее пространства руками
-подберет руки под себя и приподнимется, стараясь установить визуальный контакт с мамой
-нащупает сосок рукой
-пососет руку
-раз нащупает сосок
-сдвинется в сторону соска
-время от времени приподнимаясь на руках
-лизнет сосок
-пососет руку сильно
-открыв рот широко, поднимает голову и совершает бросок на сосок
-присосавшись, еще раз устанавливает визуальный контакт с мамой

Весь ритуал может занимать 30-40 минут,а может и 5, обычно чем опытней пьющий, тем короче ритуал (все действия в конце повторяются по одному разу , а не по 5-10-20)

Дать ребенку сделать все согласно инструкции, не только благородно и гостеприимно, но и значительно уменьшает вероятность травмирования соска и неприятных ощущений при кормлении, почему?
-пока ребенок выполняет ритуал, у нас успевает выделится окситоцин, и в свою очередь подтолкнуть первые дозы молозива к соску (пока у вас молозиво)
-если сосок "плоский", "втянутый", растянутый до плоскости, от отека груди, за время столового ритуала, он принимает удобную форму, благодаря стараниям ребенка
-ребенок, за время похода, пробных поцелуев и сосания пальца, выверяет свои сосательные умения, и не кидается на грудь железной хваткой


Если ребенок решает провести наконец свой ритуал,а вы уже приладились "надевать его на сосок" держа одной рукой грудь,а другой ,самого реципиента, попытка последовать инструкции может выглядеть как:
-попытки оттолкнутся от матери руками или руками и ногами, закидывание головы назад, засовывание рук в рот вместо или вместе с соском, повороты головы из стороны в стороны, читаемые нами как "нет".
Если ваши потомки начинают так себя вести, легче всего дать им возможность провести ритуал по порядку. Для этого надо:
-Сесть сильно откинувшись или лечь, подложив подушку под голову
-освободить грудь и живот от слоев одежды, чтобы география была ясней
-освободить деткину грудь и живот, или верхнюю половину тела от одежды, опять же для географических открытий, так как осязание работает лучше гораздо чем зрение и слух
Положить детку на живот (ее и свой) так чтобы голова и руки лежали на плоскости над грудями
Укрыться одеялом обеим и наблюдать


http://media.clinicallactation.org/fall10/CLColson.pdf тут все все очень подробно
Тут процедуру демонстрирует бодрый новоприбывший младенец http://breastcrawl.org/introduction.shtml
Тут отдельно про свободу рук
http://media.clinicallactation.org/fall10/CLGenna.pdf
sanychka: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] natashav в Когда ребенок заболел чем-то страшным и непонятным...
У нас в последнее время появилось как-то много мам, у кого детки заболели какими-то довольно редкими заболеваниями. Любая болезнь в семье - огромное горе, а когда заболевает малыш вообще становится страшно. Куда бежать? Что делать? Если болезнь редкая, обычно информации о лечении и взрослых мало, а о детях вообще неизвестно. И еще меньше известно про кормление. Можно? Нельзя? Лучше от кормления будет? Хуже? Естественно, что часто кормление предлагают прекратить, на всякий случай.

http://lllrussia.org/mamam/nutritionweaning/14-articles/104-weaning.html Вот тут описано как можно отлучить ребенка от груди при любых обстоятельствах в любом возрасте. Если отлучение от груди делается для пробы - станет лучше или хуже, то конечно же, хорошо какое-то время сцеживать молоко, чтобы потом, если что, вернуть ребенка на грудь. Какое-то время, это несколько недель или даже месяцев, потому что иногда у больных детей наступает улучшение, а потом вдруг все становится намного хуже.

В целом, единственное абсолютное противопоказание для кормления грудью - болезнь галактоземия. При всех остальных болезнях кормить нормально, хотя бы частично. Кормление грудью для ребенка как дыхание. Это норма, и чтобы лишать ребенка нормы, должны быть очень серьезные и веские основания. Больные дети обычно плохо едят. Кормление сколько-то гарантирует, что ребенок питается. Во время болезни бывают какие-то воспалительные процессы. Кормление становится лекарством, потому что у молока есть противоспалительные свойства. Если дети попадают в больницу, там больше инфкций. Кормление защищает ребенка во время необходимой и неизбежной госпитализации. Плюс стресс от лечения, анализов и процедур. Кормление помогает это пережить как-то.

К сожалению, на русском у нас пока мало информации о личном опыте женщин, у кого заболели малыши. Есть вот коллекция на английском. С Гугл переводчиком можно понять общий смысл. http://www.llli.org/nb/nbinfantillness.html

Если у вас больной малыш, и есть немножко сил и времени, поделись своей историей и опытом. Мы добавим это на сайт и начнем нашу коллекцию историй, чтобы другим мамам было не так страшно и одиноко.

Желаю вам сил найти ответы, которых пока что ни у кого нет. Желаю вам нажеды, что у вас получится найти способ жить с болезнью.

sanychka: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] yaremko в Захисти своє право!
Про пологи (початок ГВ)

НАКАЗ  №417 від 15.07.2011   Про організацію амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні

Наказ від 29.12.2003 № 620 Про організацію надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги в Україні

Наказ від 03.11.2008 № 624 Про «Нормальні пологи», «Не виношування вагітності», «Передчасні пологи»

Наказ №906 від 27.12.2006, Про затвердження клінічного протоколу з акушерської допомоги. Перинатальні інфекції

Наказ №901 від 27.12.2006, Клінічний протокол з акушерської допомоги. Переношена вагітність

Наказ №900 від 27.12.2006 Клінічний протокол з акушерської допомоги. Дистрес плода при вагітності та під час пологів

Наказ №899 від 27.12.2006 Протокол Тазове передлежання плоду

Наказ №976 від 27.12.2011  Про затвердження клінічного протоколу з акушерської допомоги "Вагінальні пологи після кесаревого розтину"

Наказ №676 від 31.12.2004 КЛІНІЧНИЙ ПРОТОКОЛ з:
акушерської допомоги Передчасні пологи,
позаматкова вагітність
доброякісні та передракові процеси шийки матки
гіпертензивні розлади під час вагітності
гіперплазія ендометрія
геморагічний шок в акушерстві
ведення вагітності у жінок з імунними конфліктами
аномалії пологової діяльності
акушерські кровотечі

Наказ №67 від 13.02.2006 Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення

Про догляд за новонародженою дитиною

Наказ від 04.04.2005 № 152 Про затвердження Протоколу медичного догляду за здоровою новонародженою дитиною

Наказ від 29.08.2006 № 584 Про затвердження Протоколу медичного догляду за новонародженою дитиною з малою масою тіла при народженні

Наказ від 08.06.2007 № 312 Про затвердження клінічного Протоколу з первинної реанімації та післяреанімаційної допомоги новонародженим"

Наказ від 27.04.2006 № 255 Про затвердження клінічного протоколу надання неонатологічної допомоги дітям "жовтяниця новонароджених"

Наказ від 21.08.2008 № 484 Про затвердження клінічного Протоколу надання допомоги новонародженій дитині з дихальними розладами

Наказ №514 від 15.08.2011 "Про затвердження Примірного статуту Перинатального центру зі стаціонаром та Примірного положення про Перинатальний центр у складі закладу охорони здоров`я"

Наказ №726 від 31.10.2011 "Про вдосконалення організації надання медичної допомоги матерям та новонародженим у перинатальних центрах"

Профілактика лікарняних інфекцій

Наказ від 10.05.2007 № 234 Про організацію профілактики внутрішньо лікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах (п. 4. Профілактичні та протиепідеміологічні заходи ст 11. в документі dodatok9.doc в rar. додатку)

Про грудне вигодовування (ГВ)

Наказ від 31.07.2006 № 529/49 Про затвердження галузевої програми "Підтримка грудного вигодовування дітей в Україні на 2006-2010 роки"

Наказ від 04.08.2006 № 540 Про затвердження принципів підтримки грудного вигодовування, критеріїв та порядку оцінки закладу охорони здоров'я на відповідність статусу "Лікарня, доброзичлива до дитини"

Наказ №715 від 28.10.2011 "Про подальше впровадження Розширеної Ініціативи "Лікарня, доброзичлива до дитини" в Україні"

Про догляд за дитиною

Наказ від 20.03.2008 № 149 Про затвердження Клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років

==========================

тепер у вас з'явилася унікальна можливість, написати про порушення цих наказів особі яка за це відповідає на електронну пошту ! а також поставити оцінки закладам які є зі статусом "Лікарня доброзичлива до дитини" на карті клінік Львівської області

sanychka: (Default)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] letidor_health в Джек Ньюмен: «Здоровый ребенок будет съедать столько, сколько ему нужно».


текст: Ирина Рюхова, консультант АКЕВ

Джек Ньюмен – знаменитый канадский педиатр и защитник грудного вскармливания, в 1984 году основал первую в Канаде клинику помощи кормящим матерям. Был экспертом инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку», работал педиатром в клинике для ослабленных детей. Известен целым рядом публикаций для матерей и профессионалов в области грудного вскармливания, переведенных на многие языки мира. Некоторая информация с разрешения доктора Ньюмена переведена на русский язык, ознакомиться с ней можно на официальном сайте д-ра Ньюмена и на сайте АКЕВ

Перед майскими праздниками доктор Ньюмен посетил конференцию Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ) в Москве, где в течение двух дней делился с российскими консультантам опытом налаживания кормления грудью недоношенных и больных детей, о кормлении приемных детей, об особенностях первых дней жизни ребенка. В интервью «Летидору» доктор Ньюмен рассказал о продолжительности грудного вскармливания, о том, что влияет на его успешность, и об отличиях российской действительности от канадской.

О наркозе в родах и традициях разных стран... )

sanychka: (Default)
Случился у меня вчера разговор. Я даже не знаю, как к нему относиться (возмущаться? зубоскалить? надеяться на лучшее?), но, со свойственным мне немотивированным оптимизмом:) надеюсь, что хоть одной московской далекой маме я смогла помочь.
Сижу, значит, я, никого не трогаю. Звонок на мобильный. Номер вообще неизвестный, но явно не украинский. Знающие люди потом сказали, действительно московский, похоже, не соврала мне нежадная девушка. Я подняла, женщина поздоровалась, но не представилась, сказала только, что она акушерка из Москвы (!!!), нашла мой номер на каком-то сайте, сама работала в роддоме в родблоке 20 (?) лет, а теперь ее перевели в послеродовое отделение, и она пребывает в растерянности и просит совета. Вопрос звучит так: "Что вы делаете, когда молока в первые дни после рождения недостаточно?".  Разумеется, первый мой вопрос - для кого недостаточно? по сравнению с чем недостаточно? сколько, по ее мнению, достаточно? Она растерялась и на вопросы ответить не смогла... Я тогда сказала, что молозива более чем достаточно для каждого ребенка при условии эффективного сосания и прикладывания по требованию, и что его малое количество защищает незрелые почки новорожденного. Показалось, что это для нее - какая-то новая, незнакомая информация. Тогда она спросила, а почему тогда какой-то младенец все время плачет, и его мама уже не хочет его кормить, а до родов была настроена на ГВ. После наводящих вопросов выяснилось, что мама хотела кормить, но ребенок постоянно плачет, грудь почти не берет, мама очень нервничает. И при этом на каждом шагу выражения типа "детские сестры к груди прикладывают", "ребенка принесли и прикладывают маме", "ребенка уносят в детское отделение для обработки и осмотра". Я ответила, что вообще-то это мамина работа - прикладывать ребенка к своей груди, а детские сестры пусть научат маму, если она неопытная. И еще спросила, неужели в Москве в роддоме не соблюдаются ВОЗовские критерии "Больницы, доброжелательной к ребенку", нет совместного пребывания, соблюдения тепловой цепочки, осмотра и обработки новорожденного в присутствии мамы или даже прямо на ней, вскармливания по требованию? Внятного ответа, кроме вялого "у нас свои протоколы", не услышала. Поняла, что имеет место отказ от груди в первые дни. Она спросила, что мы делаем в таком случае. Говорю, обнимаю маму, говорю, какая она хорошая, и ребенок какой замечательный, вот, 20 лет работаю, а такого красивого ребенка в первый раз вижу... и она обязательно научится, ведь малыш ее любит, и качаемся, и может даже попеть вместе или историю или анекдот рассказать... главное, маму успокоить и расслабить, тогда и малышу жизнь не покажется такой страшной... Она говорит, что это в их условиях нереально делать (ох, как понимаю!!!), я ответила, что тогда, может, мужа пустить к маме или дать ей валерианы или даже вина?
Еще мы говорили о том, что ГВ - это не еда, а общение, любовь, вернее, это я говорила, что малыш может плакать, потому что переживает роды, потому что чувствует мамино напряжение и страх... А она мне: "Да что вы такое говорите, что, ребенка кормить не надо?" - "Надо, говорю, но если его прикладывать для успокоения часто, то он же по-любому будет получать еще и молозиво или молоко!"
И тут возник вопрос, который меня добил: "А почему тогда все остальные дети (ой ли???) спят и кормятся раз в 3 часа, а этот плачет?" И я долго говорю, что все люди разные, что я и она по-разному будем реагировать на одинаковые ситуации, что как раз не факт, что если ребенок спит, то у него все хорошо, и как раз голодные дети спят крепче всего, и не слышала ли она о таком явлении, как синдром "хорошего" сонного ребенка? Но она начала на меня наезжать, якобы все, что я говорю, не имеет значения - ни как роды проходили, ни как с ребенком и мамой обращаются потом, и общий вывод - ребенок должен: раз - лежать, и два - тихо! А раз не лежит, значит, голодный, надо докармливать! Типа такой вывод - я звоню просить совета, но все, что вы советуете, считаю блажью и глупостью и выполнять не собираюсь. И еще один перл: "А правда ли, детские сестры говорят, что в первые дни нужно кормить детей не дольше, чем 7 минут" (!!! тут много матов!!! ну все слышала - и про 20, и про 15, и даже про 10 минут, но семь!!!) И тут я наконец обиделась и говорю: "А я вас не обижу, если скажу, что это хрень собачья?" И спросила, почему их медсестры и акушерки насилуют прикладывают детей самостоятельно, разлучают их с мамами, не соблюдают даже этих двух жалких часов на маме, а потом спрашивают, почему дети плачут?
Надо ли говорить, что разговор закончился хоть и вежливо, но скомкано? И я так и не услышала ее имени... что думать?
sanychka: (Default)
у всех такие сегодня посты позитивные, спасибо всем, вы спасаете мою психику)))
а я со вчерашнего вечера собиралась на гневный пост, посвященный всем медицинским "специалистам" в области грудного вскармливания... Сегодня уже немного остыла, да и почитала хорошее...
Вопрос, собственно, в чем: вот если у человека в любом месте его тела проблема - отек и воспаление (например, посттравматический артрит или миозит с сильным отеком и, соответственно, болью, покраснением, местной или даже общей температурой), в чем заключается тактика лечения? Правильно - покой, иммобилизация, холод местно, противоотечная и противовоспалительная терапия. И только несчастной груди не повезло(((((((((((( - всякие добрые люди (акушерки, массажистки, роддомовские раздаточницы в столовой...) изо всех сил стараются, массажируют, травмируют, разминают, еще и приговаривают при этом "не надо себя жалеть", ишь, чего надумала, без боли обойтись(((((((( И эти же люди, если им по-честному ответить кулаком в ИХ грудь, разорутся ведь "ай-ай-ай, вы меня ударили, в грудь бить нельзя, от этого у меня может рак случиться!!!"
Между тем еще в 2000 году ВОЗ в документе "Мастит: причины и ведение" черным по белому прописала меры по ведению послеродового прилива молока и нагрубания:
"

8.3 Эффективное ведение наполненной груди и нагрубания

Если в течение первой недели, когда молоко начинает «приходить», груди женщины полностью наполняются молоком или нагрубают, то очень важно следить за тем, чтобы молоко выводилось из груди и создавались условия для устранения этой проблемы.

- Необходимо помочь матери в улучшении прикладывания младенца к груди с целью облегчения вывода молока и профилактики повреждения сосков.

- Мать следует поощрять кормить своего ребенка грудью так часто и так долго, как этого хочет младенец, без ограничений.

- Если сосание младенца не позволяет в достаточной степени облегчить наполнение или нагрубание груди или если вследствие растяжения сосок такой плоский, что младенцу трудно прикладываться к груди, мать должна сцедить молоко из груди. Необходимо сцедить достаточный объем молока, чтобы смягчить грудь, избавиться от чувства дискомфорта и позволить младенцу приложиться к груди и эффективно сосать.

- Сцеживать можно рукой или специальным отсосом (178). В случаях, когда грудь очень болезненная на ощупь, еще одним способом сцеживания является использования метода горячей бутылки (смотрите Приложение 2).

- Через один или два дня болезненное состояние должно исчезнуть, а объем вырабатываемого молока и потребности младенца должны уравновеситься. "

Вот где, ГДЕ здесь написано про РАЗМИНАНИЕ, РАЗБИВАНИЕ КАМНЕЙ, СЦЕЖИВАНИЕ ДО ПОСЛЕДНЕЙ КАПЛИ????????????????  Даже учитывая, что это медицинская организация, про сцеживание написано "до облегчения", а основная помощь  - это добиться, чтобы ребенка кормили по требованию и сосание было эффективным!!!

Так что блин, блин, блин!!!!!  Жалко бедных женщин............

sanychka: (Default)
Еще одна мама с содранной с груди кожей(((( вот неагрессивный я человек, по мне, любой, даже очень худой мир, лучше доброй ссоры, но вот ПОУБИВАТЬ ХОЧЕТСЯ этих акушерок!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

И плюс еще имела немного неконструктивный (то есть все остались при своем мнении) диалог с обычным участковым педиатром на тему несовпадения ее рекомендаций по грудному вскармливанию с требованиями их же Министерства здравоохранения. Что за день сегодня такой?(((
sanychka: (Default)
Что-то слишком часто стали встречаться похожие посты: "Помогите найти для мужа (мамы, свекрови, участкового врача...) достоверную информацию, почему я делаю правильно". Вот собрала рекомендации нашего родного Министерства здравоохранения и ВОЗ для того, чтобы мама могла, не нервничая и не ругаясь с родственниками, не роясь и не вытаскивая из многочисленных приказов и документов инфу, отвечать на вопросы типа: "А где это написано, что так надо делать?"

А вот тут это написано!... )

Если у кого-то есть дополнения, жду поправок!
sanychka: (фея сердится)
С этой недели начала ходить в роддом. Чувства смешанные. факты и эмоции )
Вот такие у меня новости. Работать хочу и получаю удовольствие, несмотря на сопротивление и сопутствующие ему мои эмоции :)
sanychka: (фея сердится)
Ну вот, друзья, сбылось... Побывала на аудиенции у свеженазначенного главврача нашего роддома. как я наносила визит главврачу роддома... )

November 2014

S M T W T F S
      1
23 45678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30      

Syndicate

RSS Atom

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Sep. 26th, 2017 02:38 pm
Powered by Dreamwidth Studios